湖州市医疗服务消费体察报告

2008-05-02 来源: 作者:佚名
核心提示:  近年来,我市随着医疗服务市场的全面放开,以营利性为主的股份制、合资、外资、私立等多元化经营成份,尤其是民营医疗服务机构涌入医疗服务市场。这样,一方面缓解了我市的就医难的矛盾,方便了广大消费者,另方面因其素质参差不齐、监管滞后等因素,致使我市民营医



  近年来,我市随着医疗服务市场的全面放开,以营利性为主的股份制、合资、外资、私立等多元化经营成份,尤其是民营医疗服务机构涌入医疗服务市场。这样,一方面缓解了我市的就医难的矛盾,方便了广大消费者,另方面因其素质参差不齐、监管滞后等因素,致使我市民营医疗服务市场还存在着经营行为不规范、法律意识薄弱等问题,损害消费者权益的行为时有发生,医患纠纷的消费投诉案件不断上升。消费体察是对商品和服务的社会监督有效形式之一。我们通过消费体察中存在的问题向企业提出整改要求,向有关政府职能部门提出建议和意见,向消费者发布消费提示,从而促进企业规范经营行为,保护消费者的合法权益。为此,市消保委在“3.15”前期组织开展了一次医疗服务消费体察活动。

  一、基本情况

  本次采取不同的方式招募男、女各3名为3?15消费体察志愿者参加本次消费体察活动。在全市范围内按照随机选取了4家民营医疗机构,分别是湖州五洲生殖医学医院、湖州阳光女子医院、浙江湖州同剂门诊部、织里仁剂妇科医院,志愿者以患者身份进行就诊,从挂号开始,直到就诊结束,然后到市级医疗机构(湖州第一人民医院和湖州妇保院)就诊,将二次就诊断服务、结果和配药等情况进行比较。

  二、体察比较

  (一)女性志愿者医疗服务消费体察比较

  3位女性志愿者因民营医疗机构药费太贵,都未配药。

  1、第1位女性志愿者的体察情况

医疗机构

诊断结论

检查项目

费用

处方

药费

湖州阳光女子

医院

宫颈炎,建议进一步检查

白带常规、细菌性阴道病检测、妇科检查

70元

氯化钠注射液、金抗宁计、普洛施计

600多元

湖州妇保院

阴道炎

阴道分泌物检查

6元

奥博林2盒、奥卫特1盒、洁安2盒

116.60元



  2、第2位女性志愿者的体察情况

医疗机构

诊断结论

检查项目

费用

处方

药费

湖州阳光女子

医院

宫颈炎和阴道炎

白带常规、细菌性阴道病检测、妇科检查

70元

建议进一步检查

湖州妇保院

阴道炎

阴道分泌物检查

6元

奥博林2盒、奥卫特1盒、洁安2盒

116.60元



  3、第3位女性志愿者的体察情况

医疗机构

诊断结论

检查项目

费用

处方

药费

浙江湖州同剂

门诊部

阴道炎

白带常规、细菌性阴道病检测

140元

第一人民医院

宫颈炎

阴道分泌物检查、细胞学计数

36元

治糜灵栓1盒

32.20元



  (二)男性志愿者医疗服务消费体察比较

  1、第1位男性志愿者的体察情况

医疗机构

诊断结论

检查项目

费用

处方

药费

湖州五洲生殖

医学医院

念珠菌感染、疥疮

红光

10元

为针计(盐水)

500多元

第一人民医院

疥疮

0

大败毒胶囊、糠酸莫米松乳膏、林旦霜

78.35元



  注:该志愿者因湖州五洲生殖医学医院药费太贵未配药

  2、第2位男性志愿者的体察情况

医疗机构

诊断结论

检查项目

费用

处方

药费

湖州五洲生殖

医学医院

建议进一步检查

搞精子抗体、精子分析、前列腺常规

190元

志愿者因身体健康未去其他医院复诊



  3、第3位男性志愿者的体察情况

医疗机构

诊断结论

检查项目

费用

处方

药费

织里仁剂妇科

医院

湿疹

0

特非那定片1盒、苦参片2盒

62.30元

第一人民医院

湿疹

0

糠酸莫米松乳膏(艾洛松)、

维生素C片

17.15元



  注:织里仁剂妇科医院开出了140元的处方,经该志愿者交涉后降到62.3元。

  三、存在问题

  从这次医疗服务消费体察活动来看,主要存在以下问题:

  (一)诊断结论有差异。在本次体察活动中,市级医疗机构与民营医疗机构对同一个体察志愿者病情的诊断结论差异比较大,其中有2名体察志愿者的民营医疗诊断结论比市级医疗机构诊断结论多出一种病症,反映出民营医疗机构诊断结论给患者以病情较重之忧。

  (二)检查项目与收费有差异。在本次体察活动中,民营医疗机构对同一个体察志愿者检查项目普遍多于市级医疗机构,检查费用高于市级医疗机构,甚至有的为市级医疗机构的十几倍,同时,4家民营医疗机构还都建议6名志愿者进行500至1500元费用不等的继续检查项目,表明民营医疗机构对患者检查增加了不必要的检查项目,并建议继续检查,有过度检查之嫌,这样无疑增加了消费者的经济负担。

  (三)处方与药费有差异。在本次体察活动中,民营医疗机构与市级医疗机构对同一个体察志愿者病情开具的处方差异比较大,而且药费高于市级医疗机构,其中有3位女性志愿者和1位男性志愿者因民营医疗机构药费太贵均未敢配药。体察结果反映出当前民营医疗机构普遍存在着开“贵”处方、“大”处方的现象。

  (四)配药才能取回病历资料。在本次体察活动中,当体察志愿者要求取回病历卡和处方时,有一些民营医疗机构的医生要求体察志愿者在他们那里配好药后才能给病历卡和处方,反映出当前民营医疗机构有强制患者配药之嫌。

  四、意见和建议

  (一)建议医疗机构加强职业道德教育规范。一要强化医疗机构医德医风、依法诚信、文明服务的教育,牢固树立“以病人为中心”服务理念,重塑“白衣天使”的新形象;二要强化执医人员业务水平的提高,能一次检查可以得出的结果,不再做第二次,小处方能治病的不开“大处方”;三要强化品牌意识,尤其是民营医疗服务机构要通过医疗条件的改善、办院规模、管理水平和服务质量的提升,为患者的就诊进行人性化设计和安排,规范执业行为和医务人员的从业行为,从而营造温馨医院、放心医院和品牌医院的氛围。

  (二)呼吁有关部门加大教育监管力度。有关部门要以加强教育、完善制度、强化监督,改进和完善政府对医药卫生行业的监管办法为手段,以提高医疗服务质量和减轻群众不合理医药费用负担为重点,切实减轻人民群众不合理的医药费用负担;要严肃查处商业贿赂、虚假医药广告、制售假劣药品、非法经营药品、非法行医、乱收费、违反医药价格规定等医药购销和医疗服务中的各类违纪违法问题。

  (三)建议加强对医疗机构的社会监督。要大力开展社会宣传,教育消费者如何识别违法医疗广告,增强自我保护意识,引导消费者合理就医;鼓励社会舆论和广大消费者对医疗服务活动进行监督,如医疗服务的项目名称、计量单位、收费标准和药品零售价格等,督促医疗机构将工作重心放到提高医疗服务质量和水平,依靠诚信执业,树立良好的社会形象。

  (四)呼吁消费者提高自我保护意识。消费者应该加强自我保护和维权意识,学习医学基本知识,不要轻易相信广告和医托,保持成熟的就医心态,必要时可以多个医院就诊,有选择地到服务好、费用少、疗效佳的医院看病。当遇到问题及时应向药监部门、卫生部门和消保委等部门反映。

  (浙江湖州市消费者权益保护委员会)

2008-05-02 来源: 作者:佚名
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