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城镇居民参保范围,缴费标准及注意事项

2011-03-29 来源: 作者:
内容提要:  “我妈妈最近住院使用了城镇居民基本医疗保险,1万多元的住院费用,自己才花了3000多,太给力啦!”6日,市民陈女士在市二院为母亲办理出院手续时,谈起母亲的居民医疗保险报销费用,乐呵呵地告诉记者,引来一旁病患的羡慕,纷纷向她询问该如何办理城镇居

  “我妈妈最近住院使用了城镇居民基本医疗保险,1万多元的住院费用,自己才花了3000多,太给力啦!”6日,市民陈女士在市二院为母亲办理出院手续时,谈起母亲的居民医疗保险报销费用,乐呵呵地告诉记者,引来一旁病患的羡慕,纷纷向她询问该如何办理城镇居民基本医疗保险。记者专门对此进行了了解。

  城镇居民参保范围

  具有长春市城镇非农业户口并在城镇居住的没有参加城镇职工基本医疗保险的各类城镇居民;因投奔子女户口从外地迁入市区的老人,迁入时间满二年;在城区内工作的外来务工人员,在法定工作年龄范围内并与用人单位签订一年以上劳动合同;城区内外来从事个体经营人员,在法定工作年龄范围内;没有参加新农合的城镇被征地农民,包括自理口粮户、已经征地没有办理手续的农民等都可以以单位、家庭为单位参加城镇居民基本医疗保险。

  缴费标准分六类

  记者了解到,城镇居民基本医疗保险的缴费标准为每人每年200元;包括中专、劳动技术学校和职业技能学校学生在内的中小学生,学龄前儿童和不满18周岁的非在校城镇居民缴费标准为每人每年35元;在国家法定工作年龄范围内男不满60周岁、女不满50周岁、户籍不在长春市城区的城区内用人单位中的外来务工人员,以单位整体参加城镇居民基本医疗保险的,每人每月缴费标准为10元,其中用人单位缴纳8元,个人承担2元,按季度缴纳;60周岁以上(包括60周岁)的低收入家庭老人、生活困难未就业的市级以上劳动模范,每人每年缴费100元;享受低保人员,个人无需缴费;持《残疾人证》的贫困残疾人和丧失劳动能力的重度残疾人,每人每年缴费40元。

  区级医院报销比例大

  “很多疾病不一定非得追求到大医院治疗,在区级或市级医院治报销比例更大些。”陈女士介绍说,她母亲这次住院她选择在市二院治疗,使用同样的药物,比选择省级医院住院节省了一成的费用。

  记者了解到,以一般居民来说,住院费用的报销比例根据费用高低分为两个标准,在这两个标准内,又依据不同级别的医疗机构,分为三个报销等级。

  依区级医疗机构、市级医疗机构、省级及省以上医疗机构不同,起付标准以上至5000元的,报销比例分别是70%、60%、50%;5000元以上至4.5万元的,报销比例分别是75%、65%、55%。

  参保居民注意事项

  一是因病情需要转院的,由首诊定点医疗机构办理转院登记手续,没有办理转院登记手续的,其发生的住院医疗费不予补偿。为了减轻肿瘤患者的负担,我市将省肿瘤医院列入了首诊医院范围。二是因病情需要转外地医院治疗的,由定点的省级综合医院或市级以上专科医院出具转外手续,并经市医疗保险管理中心备案,其发生的住院医疗费,按本办法规定的医疗保险补偿标准的50%予以补偿。未办理转外登记审批手续到外地医院治疗的不予补偿。三因急诊、抢救没有携带长春市社会保障卡的,应在3个工作日内,将保障卡和公民身分证交给院方查验,否则住院所发生的全部费用由患者个人承担。

2011-03-29 来源: 作者:
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